A mamografia é um exame de imagem que fornece imagem completa da estrutura das mamas, permitindo visualização completa da anatomia, nódulos e cistos que podem ser rastreados para a detecção do câncer de mama.
Regiões estudadas:
• Mamas
Principais indicações:
• Rastreamento do câncer de mama em pacientes assintomáticas, avaliação de nódulos palpáveis, etc.
IMPORTANTE SABER: Este exame é realizado em um mamógrafo 100% digital. Não realizamos exames de mamografia convencional.
Benefícios da Tomossíntese:
Aumenta em 30% a detecção do câncer de mama, diminui o número de reconvocações de pacientes, fornece imagens em 3D das mamas.
Regiões estudadas:
• Mamas
Principais Indicações:
Este exame é indicado como método diagnóstico nas mulheres com sintomas clínicos, achados palpatórios ou dúvidas encontradas na mamografia. Este exame aumenta a detecção do câncer de mama porque fornece exames em 3D da mama e lesões menores, aparecem com maior nitidez na Tomossíntese.
Como é realizado o exame de Tomossíntese:
Ele pode ser realizado no momento em que você está fazendo a mamografia, porém o exame vai durar uns segundos a mais.
Regiões estudadas:
Mamas
Principais indicações:
As indicações mais precisas do método, como rastreio, são em pacientes de alto risco para câncer da mama. Neste grupo incluímos:
História pessoal de câncer de mama;
História familiar em parentes de primeiro grau na pré-menopausa;
Portadoras de mutações nos genes BRCA 1 e 2 (marcadores genéticos de alguns tipos
de câncer, principalmente de mama);
Pacientes tratadas com radioterapia no tórax entre 10 e 30 anos.
Em relação ao diagnóstico, são consideradas as seguintes situações:
Casos não conclusivos por Ultrassonografia e Mamografia;
Planejamento terapêutico;
Complicações de próteses e implantes mamários;
Avaliação das respostas à quimioterapia neoadjuvante;
Casos de carcinoma oculto.
IMPORTANTE SABER: A Ressonância Magnética é um excelente exame que serve tanto para detecção precoce (rastreamento) quanto para diagnóstico das doenças mamárias. Devido a sua elevada capacidade diagnóstica, seu uso se torna cada vez mais frequentenos dias de hoje. A importância já estabelecida da RM, quando bem indicada, NÃO exclui a realização dos outros exames convencionais de imagem no rastreamento e diagnóstico do câncer de mama (mamografia e ultrassonografia). Portanto, em nenhuma hipótese esse método deverá ser realizado isoladamente.
Regiões estudadas:
Bexiga, útero e anexos.
Principais indicações:
Avaliação de cisto no ovário
Avaliação de deslocamento de DIU
Pesquisa e estadiamento de endometriose
Avaliação de doenças dos órgãos supracitados
Avaliação/estadiamento de doenças oncológicas
Observações: Para a maioria das indicações clínicas, é necessário utilizar meio de contraste paramagnético por via endovenosa.
Regiões estudadas:
Bexiga, útero e anexos.
Principais indicações:
Avaliação/estadiamento de doenças oncológicas.
Observações: para a maioria das indicações clínicas, é necessário utilizar meio de contraste iodado por via endovenosa.
Para que o rastreamento do câncer de mama seja completo é imprescindível a realização dos exames de Ultrassom de Mamas e Ultrassom de axilas, conforme orientação do CBR-Colégio Brasileiro de Radiologia.
Os dois exames em conjunto resultam em um rastreamento mais seguro.
Regiões estudadas:
Mamas
Principais indicações:
Para avaliar alterações identificadas na mamografia (como nódulos, para diferenciar sua natureza sólida ou cística), lesões palpáveis, fluxo papilar, linfonodos.
Observações: Em mulheres com mais de 40 anos é imprescindível a apresentação de exame mamográfico recente para orientar a realização da ultrassonografia.
Regiões estudadas:
Útero, ovários, endométrio e regiões anexiais.
Principais indicações:
Análise morfológica detalhada do útero e dos ovários.
Avaliação da espessura e morfologia do endométrio.
Pesquisa de nódulos miometriais.
Pesquisa de pólipos endometriais.
Avaliação de massas ovarianas (císticas e/ou sólidas).
Regiões estudadas:
Bexiga, útero, ovários, artérias uterinas e artérias ovarianas.
Principais indicações:
Uso do Doppler colorido para medidas de fluxo das artérias uterinas e ovarianas.
Avaliação do padrão vascular de massas pélvicas.
Regiões estudadas:
Bexiga, útero e ovários.
Principais indicações:
Avaliação de irregularidades menstruais em pacientes virgens.
Avaliação do útero e ovários para pesquisa de nódulos, miometrias e massas sólidas e/ou císticas nas regiões anexiais.
Ultrassonografia obstétrica por via endovaginal (realizado até a 12ª semana degestação).
Regiões estudadas:
Feto, útero e anexos.
Principais indicações:
Esclarecer se a gravidez é mesmo intrauterina.
Confirmar o número de conceptos.
Usar de referência para datação da gestação.
Verificar a vitalidade o embrião.
Regiões estudadas:
Feto, placenta, útero e anexos.
Principais indicações:
Avaliação da idade gestacional através da biometria.
Crescimento fetal.
Vitalidade fetal.
Detectar anomalias.
Apresentação fetal.
Avaliar o volume de líquido amniótico e a localização da placenta.
Regiões estudadas:
Feto, útero, anexos e vasos maternos (artérias uterinas) e fetais (artéria cerebral média e ducto venoso).
Principais indicações:
Usualmente é realizado a partir da 24ª semana de gestação.
Avaliar a vitalidade fetal.
Estudar a velocidade do fluxo de estruturas vasculares do útero, do cordão umbilical, da placenta e do feto, com medidas específicas para o controle de crescimento.
Detectar o risco de desenvolvimento de hipertensão gravídica.
O exame possui valor preditivo na avaliação do bem-estar fetal após a 24ª semana, especialmente se associado ao perfil biofísico fetal e à cardiotocografia.
Regiões estudadas:
• Feto, útero e ovários.
Principais indicações:
• Avaliar a medida de um espaço líquido localizado na nuca fetal chamado de translucência nucal. Deve ser realizado entre a 11ª semana e 3 dias e a 14ª semana de gestação, preferencialmente ao redor da 12ª semana.
Como pode ser solicitado:
• Ultrassonografia obstétrica morfológica.
Regiões estudadas:
• Feto, útero e anexos.
Principais indicações:
• Identificar as anomalias estruturais no feto. Realizada entre a 20ª e a 24ª semana de gestação.
Regiões estudadas:
• Mamas e axilas.
Principais indicações:
• Mama: Avaliação histológica de nódulos identificados à ultrasonografia.
• Linfonodo axilar: para avaliação de Tumor oculto da mama, em casos de Linfoma, quando a PAAF do linfonodo é inconclusiva.
Regiões estudadas:
Mamas e axilas.
Principais indicações:
Avaliação de adenopatias regionais, alguns tipos de lesões císticas, punção de alívio em cistos sintomáticos (quando o cisto aumenta de volume pode causar dor).
Regiões estudadas:
Principais indicações:
Observação:
Através dessa técnica, é inserido um clipe metálico no centro da lesão com o auxílio deum exame de imagem, preferencialmente a ultrassonografia. Depois são obtidas mamografias pós-procedimento para confirmar a localização clipe, possibilitando ao cirurgião ressecar o leito tumoral com maior precisão e confiabilidade.
Como pode ser solicitado
Marcação Pré-cirúrgica (MPC) guiada por ultrassonografia
Regiões estudadas
Mamas.
Principais indicações
Marcação de lesão não palpável maligna, já comprovada por biópsia percutânea (corebiopsy), para sua remoção cirúrgica como parte do tratamento.
Marcação de lesão não palpável, já avaliada em sua histologia por biópsia percutânea (core-biopsy ou mamotomia), com resultado inconclusivo, necessitando de melhor avaliação por biópsia cirúrgica.
Quando o resultado do estudo histológico realizado por biópsia percutânea não estiver concordante com os achados de imagem, pode refletir falso-negativo.
Observação
Consiste na colocação de um marcador, como fio metálico, em lesão mamária suspeita, a fim de possibilitar a rápida e precisa localização da lesão durante o ato cirúrgico. Como este procedimento é primariamente realizado em lesões mamárias impalpáveis, necessita ser orientado por um método de imagem, como a ultrassonografia. Após colocação do marcador, são obtidas mamografias pós-procedimento para confirmar a localização do marcador.
Regiões estudadas:
Membros inferiores.
Principais indicações:
Diagnóstico e acompanhamento de Varizes.
Diagnóstico e acompanhamento de Trombose Venosa Profunda.
Diagnóstico e acompanhamento de Refluxo de Safena.
Diagnóstico e acompanhamento de Úlcera Venosa.
Regiões estudadas:
Membros inferiores.
Principais indicações:
Diagnóstico e acompanhamento de Doença Arterial Obstrutiva Periférica.
Diagnóstico e acompanhamento de Aterosclerose.
Diagnóstico e acompanhamento de Tromboangeite Obliterante.
Diagnóstico e acompanhamento de Trombose Arterial Aguda.
Regiões estudadas:
Artérias e veias de membro superior.
Principais indicações:
Mapeamento venoso para confecção de fístula para diálise.
O exame de Densitometria é realizado em um aparelho de última geração – Lunar Prodigy Advance – e oferece uma série de avaliações corporais, como:
OBSERVAÇÃO: Se você estiver grávida ou com suspeita de gravidez, avise ao técnico que realizará seu exame.
Regiões estudadas (preconizado pela OMS):
Coluna lombar (L1-L4).
Fêmur proximal (colo e fêmur total).
Antebraço não-dominante (rádio 33%).
Principais indicações:
Mulheres com idade igual ou maior que 65 anos.
Mulheres acima de 40 anos, na transição menopausal.
Mulheres com antecedentes de fratura por fragilidade, condição clínica ou em uso de terapia associada com baixa massa óssea/perda óssea.
Mulheres para os quais são indicadas intervenções farmacológicas para osteoporose.
Mulheres em tratamento para osteoporose para monitoração da eficácia.
Mulheres com perda de massa óssea em que possa haver indicação para tratamento.
Mulheres com interrupção da terapia hormonal (TRH).
Condição clínica/fatores de risco como: alcoolismo, tabagismo, sedentarismo, baixa ingestão de cálcio, alto consumo de café, hipogonadismo, panhipopituitarismo, Doença de Cushing, doenças de má-absorção, doenças de depósito, anorexia nervosa, etc.
Regiões estudadas:
Avaliação da Composição Corporal – músculos e gordura corporal.
Principais indicações:
Determinação da composição corporal (massa gorda/massa muscular) em cirurgia bariátrica, by pass, síndromes de má-absorção, determinação da gordura visceral, condicionamento físico, etc.
Exame de diagnóstico por imagem que aproveita o eco produzido pelo som para captar e enxergar, em tempo real, estruturas e órgãos do corpo. A imagem é digital e de alta definição e possui formato ergonômico confiável e compacto.